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看病不出县百姓得实惠(健康焦点)

时间:2021-06-09 03:10来源:网络整理 作者:秩名 点击:
浙江省东阳市六石街道社区卫生服务中心,公卫科医生王彩芳在跟踪随访慢病患者。李磊摄近年来,湖南省蓝山县医

浙江省东阳市六石街道社区卫生服务中心,公卫科医生王彩芳在跟踪随访慢病患者。李 磊摄

近年来,湖南省蓝山县医共体建起了总院影像中心,让广大的农村群众享受到在村卫生室检查、县医院专家读片看病的便利,提高了村卫生室医疗水平。李碧波摄

2017年4月,国务院办公厅印发《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》,提出在县域组建医疗共同体,重点探索以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的县乡一体化管理,与乡村一体化管理有效衔接。充分发挥县级医院的城乡纽带作用和县域龙头作用,形成县乡村三级医疗卫生机构分工协作机制,构建三级联动的县域医疗服务体系。

通过4年多的探索和建设,我国县域医共体数量快速增长,县域医疗服务能力显著提升。国家卫健委公布的数据显示,截至2021年3月底,我国已建成县域医共体4028个。县域医共体给基层群众带来了哪些实惠?近日,本报记者对此进行了采访。

县医院能治大病

县级医院专科救治能力提升后,很多大病患者不再需要转到上级医院,基层群众得到了实实在在的好处

前不久,家住安徽宣城宁国市仙霞镇的王大妈在家突然晕倒,脸色很难看。儿子迅速将她送到宁国市人民医院神经外科救治。

“我妈60多岁了,情况看起来不太好。”王大妈的儿子着急地说。负责接诊的主任医师胡曙辉一边安慰,一边给王大妈做检查。简单检查后,胡曙辉认为王大妈很可能是脑出血,于是迅速安排了CT检查。很快,王大妈被确诊为前交通动脉瘤破裂导致的脑出血,需要尽快进行手术。

当天,胡曙辉就为王大妈实施了交通动脉瘤介入栓塞术,病情转危为安。“真没想到,在县医院也能做这样的大手术。”王大妈说。

“动脉瘤破裂目前已经是一种比较常见的危重症。”胡曙辉分析,患者主要临床表现为突发头痛甚至昏迷,基本都需要手术,大部分是血管介入手术,小部分需要开颅。该病的死亡率相对较高,要尽量避免移动患者,因为颠簸会增加破裂风险,而一旦再次破裂,死亡率会上升至80%。所以,及时就近接受治疗,对于患者非常重要。

胡曙辉介绍,宁国市人民医院是一家县级医院,过去由于专科人才和医疗设备不足,无法实施一些较高难度的手术,遇到王大妈这种危重症患者,往往只能建议患者转到大医院。如今,这种状况得到了彻底改变。

2019年,宁国市印发《宁国市紧密型县域医共体建设实施方案》,整合全市13所乡镇卫生院、6所街道社区卫生服务中心及辖区一体化管理村卫生室,由宁国市人民医院、市中医院牵头,组成两个紧密型医共体。为了提升县域医院的诊疗能力,宁国市政府先后于2019年、2020年投入1.082亿元和1.172亿元。此外,宁国市政府与安徽医科大学第二附属医院达成合作,专家可以下沉到县级医院坐诊、举办讲座,县级医院的医护人员可以到大医院培训和交流。

胡曙辉所在科室在安徽医科大学第二附属医院专家指导和培训下,医生的业务水平有了巨大提升,逐渐能独立实施一些较高难度的手术。“2020年,科室的手术数量超过以往任何一年,仅动脉瘤破裂手术就超过了30例。”胡曙辉说。

“县级医院专科救治能力提升后,很多大病患者不再需要转到上级医院,基层群众得到了实实在在的好处。如果去大医院救治,远途奔波,可能会延误病情。”胡曙辉说。

基层人才留得住

乡村医疗卫生机构要留住人才,除了提升薪酬待遇,还要在职业发展方面为医务人员提供更多机会

在浙江省东阳市千祥镇,一位70多岁的老人突发心肌梗死,儿子抱着母亲直奔镇卫生院,随即启动应急抢救预案、开通绿色通道、进行心肺复苏……经过急救团队20分钟的专业抢救,老人的生命体征逐渐平稳。“突发心梗在乡镇卫生院被抢救回来的病例不常见,如果操作不当或抢救再晚几分钟,可能就没希望了。”东阳市医共体管理中心主任应争先说。

千祥镇位于东阳市偏远的山区。应争先说:“卫生院急救团队多次参加东阳市医共体推出的模块化培训,在上级医院专家的业务指导下,每月一次模拟抢救演练。急救团队在常态化培训中掌握了过硬的急救技术。”

(责任编辑:admin)
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